برداشتن خال و زگیل
انواع زگیل ها
زگیل کف پا Pplantar warts )این نوع اززگیل عموما رنگ گوشت بدن و یا قهوه ای روشن بوده که همراه آنها رگ های خونی لخته شده(نقاط سیاه ) نیز وجود دارد
زگیل تناسلی (Ggenital warts) این نوع زگیل ها در نواحی تناسلی و مقعد ظاهر می شوند این زگیل ها شبیه زائده های کوچک رنگ گوشت یا صورتی و یا قرمز می باشتد . این زگیل ها می توانند شبیه تکه های بسیار کوچک گل کلم بوده و یا آنقدر ریز باشند که دیده نشوند این زگیل ها عموما دردناک نبوده هرچند می توانند باعث دردی معتدل ,خونریزی و خارش گردند عفونت Hpv معمول ترین عفونت مقاربتی در آمریکای شمالی بوده و بعضی از انواع آن در خانم ها باعث سرطان دهانه رحم می شود
زگیل مسطح (Flat warts) این نوع زگیل ها در کودکان و نوجوانان شایع تر از بزرگسالان می باشد زگیل های مسطح نرم تر , صاف تر و کوچک تر از انواع دیگر زگیل ها بوده و عموما بر روی صورت ظاهر می شوند همچنین این زگیل ها بر روی پاها ,بخصوص در زنان ظاهر می شوند
چه کسانی مبتلا به زگیل می شوند ؟
هر کسی ممکن است زگیل بگیرد اما بعضی از افرادنسبت به دیگران در خطر بیشتری برای آلودگی به عفونت ویروس پاپیلومای انسانی می باشند این افراد شامل :
کودکان و نوجوانان.
افرادیکه ناخن خود را می جوند و یا ریشه ناخنشان را می کنند
افرادیکه سیستم ایمنی ضعیفی دارند
در کودکان زگیل ها اغلب بدون درمان خاصی بر طرف می شوند متخصصان پوست می بایست زگیلی که درد داردکودکان را اذیت می کند و یا سریعا رشد می نماید درمان نمایند
زگیل ها چگونه درمان می شوند ؟
در اکثر موارد زگیل های روی پوست بی ضرر و بی خطر بوده و بدون درمان بر طرف می شوند با اینحال زگیل های تناسلی می بایست توسطپزشک بررسی شوند بعضی اوقات زگیل بعد از درمان بازگشت کرده وبیشتر از یک نوع درمان برای نابودی آن لازم است هر چند پزشکان اقدام به درمان سریع زگیل ها می نمایند اما بعضی از انواع زگیل به چندین نوع و یا جلسه درمان برای درمان کامل نیاز دارند این درمان ها شامل :
منجمد کردن در این نوع درمان پزشک از نیتروژن مایع برای منجمد کردن زگیل استفاده می نماید در این درمان تاولی دور زگیل ظاهر شده و حدود یک هفته بعد از آن زگیل می افتد
کانتاریدین – در این نوع درمان پزشک نوعی عصاره خاصی از blister beetle را جدا کرده و بر رود زگیل می گذارد بعد از گذاشتن کانتاریدان ناحیه را با باند می پوشانند تاول ناشی از عصاره پوست روی زگیل را برداشته ودر نتیجه پزشک قادر به برداشتن بخش مرده زگیل می باشند
سایر داروها – این داروها شامل بلنوسمین که دارویی تزریقی است بوده و داخل زگیل تزریق می شود تا ویروس را بکشد وآلدارا دارویی که برای ایمن درمانی (Immunothrapy ) استفاده می شود ودر شکل کرم موجود است نیز از دیگر این داروهاست هر چند آلدرادا برای درمان زگیل تناسلی استفاده می شود اما در انواع دیگر زگیل ها نیز موفقیتی نسبی داشته است
جراحی جزیی- زمانیکه زگیل هابا روش های دیگر درمان نشدنداز جراحی برای برداشتن زگیل استفاده می شودریشه زگیل با استفاده از سوزن الکتریکییا کرایوسورجری (منجمد کردن عمیق) نابود می شود جراحی لیزری در این روش از تشعشعقوی نور برای سوزاندن و نابود کردن بافت زگیل استفاده می شود
زرد زخم (Impetigo) ازبیماریهای پوستی حاد و میکروبی است که نوع شایع آن به صورت تاول های چرمی بسیار واگیر دار بخصوص در کودکان است
زرد زخم به صورت عفونت سطحی پوست و به صورت تاولی ایجاد می شود عامل آناغلب استافیلوکوکوس اورئوس و گاه استرپتوکوک پیوژنز است این بیماری در میان کودکان ۲ تا ۶ ساله و افرادی که ورزش های پرتماس میکنند (مانند کشتی و راگبی )شایع است
درمان موارد خفیف با آنتی بیوتیک ضد عفونی کننده موضعی مانند پماد موپیروسین mupirocine است عفونتهای شدید نیاز به آنتی بیوتیک خوراکی مانند سفالکسین و دی کلوگزاسیلین دارند. دو هفته طول درمان دارد
خال فقط همان چیزی که میبینیم نیست بلکه سلولهای حاشیه خال بی رنگ هستند بنابراین هنگام برداشتن خال باید کمی از حاشیه بظاهر سالم خال هم برداشته شود اگر حاشیه برداشته نشود ممکن است این سلولهای حاشیه مجدد فعال شوند و خال دوباره رشد کند و به صورت یک نقطه تیره در محل خال ظاهر گردد
در این مواردباید حتما به پزشک مربوط مراجعه نمود تا اقدام به برداشتن آن شود در سنین زیر ۳۰ سال چون سلولهای خال فعال هستند امکان رشد مجدد خال وجود دارد در سنین بالاتر و یا خالهای برجسته بی رنگ امکان برگشت خال کمتر است
عوارض برداشتن خال چیست ؟
۱_قرمزی جای خال :
معمولا بعد از جراحی و یا لیزر خال یک قرمزی در محل برداشت خال ایجاد می شود که طی چند روز تا چند هفته خود بخود از بین می رود
۲-تیرگی جای خال :
در بعضی پوستها مخصوصا پوستهای سبز امکان دارد جای خال کمی تیره تر شود , که آنهم طی چند هفته تا چند روز به مرور از بین می رود.
۳- اسکار (جوشگاه و یا رد ):
احتمال باقی ماندن اسکار (باقی ماندن جای خال ) بعد از عمل خال بستگی به مهارت پزشک و نوع ترمیم پوست دارد البته که خالهای بزرگتر امکان اینکه از خود رد بجابگذراند را دارند خالهایی که روی نواحی برجسته گونه ها نیز امکان بجا گذاشتن رد را دارند و همچنین خالهای روی گردن و سینه و اندام احتمال بجا گذاشتن اسکار هیپرتروفیک (گوشت اضافی) نتیجه برداشتن خال دو نواحی مقعر صورت مثل بنا گوش و خط خنده عالیست ودر خبلی از موارد هیچگونه جوشگاه و یا رد بجا نمی گذارند
آیا بر داشتن خال باعث تبدیل آن به بدخیمی می شود ؟
خیر اینکه به ندرتا بعضی افراد را می بینیمیا می شنویم که به دنبال برداشتن خال دچار سرطان پوستی در آن محل شده اند این است که برخی ضایعات پوستی که ظاهرا به عنوان خال برداشته می شوند اشتباها تشخیص داده اند و به اسم خال برداشته شده اند در حالیکه این ضایعه از اول خال نبوده بلکه تومور و یا سرطان پوستی کوچک بوده اند و چون عمق آنها اصولی برداشته نشده است بلا فاصله تومور عود می کند و این گمان می رود که خال بدنبال جراحی سرطانی شده است این در حالیست که از اول خال نبوده و همان سرطان پوست بوده است
پس برداشتن خال (اگر واقعا خال باشد ) هیچ مشکلی از نظر سرطانی شدن ندارد
چه تغییراتی در خال نیاز به مراجعه پزشک دارد ؟
خالهایی که دچار تغییر رنگ ,شکل , حاشیه و یا اندازه و یا غیر قرینه شوند نیاز به آزمایش دارند همچنین خالهای که به خارش می افتند یا دچار خونریزی می شوند و یا حاشیه نا منظم دارند بهتر است آزمایش شوند
Leave a reply →
